source http://www.secpoint.com/Anti-Spam-Appliance.html
Peritoneal mesothelioma, a cancer of the lining of the abdominal cavity, is less common than the pleural form, comprising approximately one-fifth to one-third of the total number of mesothelioma cases diagnosed. According to the SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results) database, these diagnoses are approximately 54.7 per cent male versus 45.3 per cent female, with the median age being 65-69. The latency period appears to be shorter for asbestos-exposed individuals with symptoms appearing 20-30 years after exposure rather than the 30-40 year latency more commonly associated with pleural mesothelioma.
Symptoms
Clinical symptoms at the time of presentation may include abdominal pain, abdominal mass, increased abdominal girth, distention of the abdomen, ascites (fluid in the abdomen), fever, weight loss, fatigue, anemia and digestive disturbances. Some patients complain of more non-specific symptoms for a number of months prior to a confirmed diagnosis. In a percentage of cases, peritoneal mesothelioma is found incidentally when the patient has sought help for another health problem such as gallbladder, hernia or pelvic mass.
Experienced doctors report that patients typically experience symptoms 6 months to 2 years before diagnosis. When the patient goes to the doctor, the patient, the family, and the doctor all usually think something else is wrong. Men often first show up with an inguinal hernia (a bulge in the groin) or an umbilical hernia (bulge around the belly button.) The first indication of a problem for some women comes during a pelvic examination when a tumor mass is discovered.
Late-stage peritoneal mesothelioma symptoms include bowel obstruction and increased tendency of the blood to clot. Blood tests show increased platelet count in half of peritoneal patients, although this is of little use in diagnosis because it can be caused by so many disorders. Anemia and low albumin levels are also found.
Diagnosis
As with all mesotheliomas, the diagnosis of peritoneal mesothelioma can be challenging. CT findings may help differentiate between the two clinical types of peritoneal mesothelioma, termed “dry” or “wet”, since their appearances are very different upon imaging. In the “dry” type, CT may reveal multiple small masses or a single dominant localized mass. There is normally little or no ascites. In the “wet” type, CT may reveal widespread small nodules, but no dominant mass. Ascites is usually present.
If fluid is present, it may be removed in a procedure called paracentesis. Unfortunately, as is the case with pleural mesothelioma, fluid analysis offers limited diagnostic value. It is normally a tissue biopsy obtained in a laproscopic exploratory that will yield a definitive diagnosis.
Staging
There is currently no established staging system for peritoneal mesothelioma, and if the disease is staged, it is normally done in accordance with the TNM system, the most common general cancer staging system. This system refers to the status of the tumor (T), lymph nodes (N) and metastases (M). There are general categories which may also be somewhat helpful in determining stage.
The first category shows a localized lesion able to be completely resected (entirely removed). In the second category, the disease is contained within the abdominal cavity on peritoneal and organ surfaces where debulking (the removal of as much, but not all of the tumor) is possible. Category three shows disease contained within the abdominal cavity with invasion of organs such as the colon or liver. Category four shows disease extending outside the abdominal cavity.
Mesothelioma specialist Clare Verschraegen wrote that she categorizes peritoneal mesothelioma into four categories. The least developed is when the tumor has not spread and can be removed with surgery. This is equivalent to stage I in the Butchart classification.
The next is when the cancer has spread to the periconal and organ surfaces and surgery will result only in a debulking of the tumor, not removal of all malignant tissue. The next stages are when the cancer metasticises to other organs, and when it gets into the lymph nodes.
Treatment
In recent years, multimodality treatment of peritoneal mesothelioma has become more common for a select patient population, since surgery alone and/or intraperitoneal chemotherapy alone have proven to be similarly ineffective. Cytoreductive (debulking) surgery involves the removal of all or nearly all visible tumor, and, depending on the physician’s choice, may be combined with Intra-Peritoneal Hyperthermic Chemotherapy (IPHC), intraperitoneal chemotherapy and/or radiation. Dr. Paul Sugarbaker has written “intraperitoneal chemotherapy gives high response rates within the abdomen because the peritoneal space to plasma barrier provides dose intensive therapy.” Since it is not always possible to remove all tumors, the prognosis for long-term survival may be based on the completeness of cytoreduction as established by the following criteria:
Complete cytoreduction:
CC-0 No peritoneal seeding is visualized within the operative fields.
CC-1 Nodules of less than 2.5 cm persist after cytoreduction. Nodules of this size are thought to be penetrable by intracavitary chemotherapy, therefore cytoreduction is termed complete.
Incomplete cytoreduction:
CC-2 Nodules of between 2.5 and 5 cm persist after cytoreduction.
CC-3 Nodules of greater than 5 cm or a merging of unresectable tumor nodules at any site within the abdomen or pelvis.
For patients found to have widespread disease, where surgery is not looked at as “potentially curative”, palliation of symptoms may be accomplished by debulking. Since peritoneal mesothelioma is a rare malignancy, specialized treatments should be conducted by doctors familiar with the disease.
More on systemic therapy for peritoneal mesothelioma.
A recent clinical trial found pemetrexed (Alimta) to be an effective chemotherapy agent in treatment of peritoneal mesothelioma, either along or with a platinum-based drug such as cisplatin. This success mirrors previous findings about pemetrexed for treatment of pleural mesothelioma.
Sources for information on this page:
Surgial Oncology Associates – Management of Peritoneal Surface Malignancy Using Intraperitoneal Chemotherapy and Cytoreductive Surgery: A Manual for Physicians and Nurses
Cancer Research UK – Peritoneal mesothelioma treatment
NCI: Malignant Mesothelioma Treatment
The Annals of Thoracic Surgery, Staging in Malignant Mesothelioma, Published March 2006.
source: www.mesotheliomaweb.org/mesothelioma/types/peritoneal/
do I need virus protection for my new mac?
conflicker terdiri dari empat farian yaitu conflicker varian: A, B, C, D dan mungkin F dan seterusnya. secara umum semua farian tersebut menyebabkan buffer overlow. jika komputer anda sudah terserang conflicker, virus tersebut yang akan membuat sebuah server HTTP. conflicker kemudian akan menggunakan server ini untuk mendownload salinan dari worm dalam bentuk file dll, dan kemudian menjalankanya melalui scvhost.exe, services.exe atau explorer.exe. sehingga komputer yang telah terserang akan menjadi rentan terhadap serangan dari virus lain dan dapat digunakan untuk keperluan ilegal lainnya.conflicker akan mebdisable beberapa service diantaranya:
windows automatic update service (wauserv)
background intelegent transfer services (BITS)
windows defender services (wibdefend)
widows error reporting services (ERSvc)
widows error reporting services (werSvc)
conflicker menjalankan dirinya melalui beberapa metode yaitu:
mengeksploitasi MS08-067 vulnerability
mendapatkan password administrator melalui brute force di local networks
menyebarkan dirinya melalui removable disk dengan autorun.inf dan menaruh file berformat dll.
untuk mencegahnya terdapat beberapa cara, yang termudah adalah dengan mengupdate windows anda terkait dengan patch MS 08-067. apabila windows anda adalah windows 2000, XP, vista, server 2000 dan server 2008. memodifikasi registry untuk menonaktifkan file autorun inf di removable disk. dan cara yang terakhir adalah dengan mendiwnload antivirus terkemuka yang telah terupdate. selain itu cobalah untuk mengakses situs tentang keamanan komputer yang terkenal seperti www.mcafee.com, jika anda tidak bisa connect berarti anda telah terinfeksi conflicker.
Pesannya terdengar positif dengan kata-kata yang membangkitkan patriotisme. Namun, jangan terbuai kata-kata manis yang dibawa sebuah virus komputer lokal baru bernama Deadlock. Simak pesan tersebut berikut ini.
Bebaskan Negeri kami Indonesia dari Terorisme, Anarkis, dan KKN (Kolusi, Korupsi & Nepotisme) pada Kubu Pemerintahan Republik Indonesia (Sipil, TNI & Polisi) serta Tangkap, Berantas dan Penjarakan ? Tanpa Kecuali. Bersihkan Negeri kami dari Portitusi, Perjudian dan Kejahatan Sosial. Merdekakan diri kami dari Kemiskinan, Kesengsaraan dan Ketidakadilan! Bersama Partai Demokrat ? SBY & BOEDIONO, Bersama Membangun Indonesia Adil, Makmur & Sejahtera
Atas Nama Bangsa Indonesia
Pangeran DEADLOCK
I?m Everyone, but NoOne
I?m Everything, but NoThing
I?m Everywhere, but NoWhere
Jika komputer Anda tiba-tiba menampilkan sebuah gambar dengan pesan tersebut (lihat gambar 1), Anda disarankan untuk segera ambil tindakan. Pasalnya, komputer Anda sudah diserang virus yang aktif dan mematikan.
Virus tersebut akan menampilkan pesan tersebut dalam desktop yang telah diambil alih. Biasanya pesan ini hanya akan muncul pada waktu yang ditentukan. Seiring dengan munculnya pesan ini, maka semua file yang ada di semua drive akan dihapus, termasuk program dan file system Windows.
Jadi, kalau Anda melihat pesan ini pada komputer Anda, kemungkinan sudah terlambat karena sebentar lagi data di komputer Anda akan dihancurkan. Seperti peribahasa "air tenang menghanyutkan", rupanya di dalam bisunya virus ini menyimpan bom waktu di komputer korbannya yang akan diaktifkan sesuai dengan waktu yang telah ditentukan.
Puncaknya, pada tanggal 12 dan 13 nanti, Deadlock akan membuat komputer Anda benar-benar deadlock alias dihancurkan semua datanya, baik data di seluruh harddisk, flashdisk, maupun file-file Windows sehingga menampilkan pesan "NTLDR is Missing".
Kenali cirinya
Virus ini sebenarnya masih masuk ke dalam keluarga Visual Basic yang dikompresi dengan menggunakan program Petite 2.x dengan ukuran sekitar 80 KB. Ikon yang digunakan juga tidak disamarkan, tetap menggunakan ikon aplikasi dan kemungkinan berasal dari salah satu kota di Kalimantan (Samarinda).
Jika virus ini aktif di komputer, ia akan membuat beberapa file yang akan dijalankan pada saat komputer dinyalakan.
- C:-Windows-system32-apache.exe
- C:-Windows-system32-mysql.exe
Pemilihan nama apache dan mysql kemungkinan bertujuan menyamarkan dirinya sebagai program populer Apache dan Mysql. Agar file tersebut dapat aktif secara otomatis pada saat komputer dinyalakan, ia akan membuat beberapa string pada registry berikut:
-HKEY_LOCAL_MACHINE-SOFTWARE-Microsoft-Windows-CurrentVersion-Run
-mysql = C:-Windows-system32-mysql.exe
-HKEY_CURRENT_USER-SOFTWARE-Microsoft-Windows-CurrentVersion-Run
-apache = C:-Windows-system32-apache.exe
Virus ini cukup cerdik dalam mengelabui pengguna. Pengguna tidak akan curiga jika sebenarnya komputer tersebut telah terinfeksi karena tidak ada tanda-tanda yang biasa dilakukan oleh virus lokal lainnya, seperti disable Task Manager / MSConfig / Regedit atau Folder Options, selain itu file yang dibuat juga tidak mencurigakan karena seolah-olah merupakan program Apache dan MySql. Pengguna baru sadar bahwa komputer telah terinfeksi virus pada saat terlambat, yang kala itu akan muncul pesan dari pembuat virus yang kemudian diikuti dengan munculnya pesan "error Windows file Protection". Hal ini menandakan bahwa ada suatu program yang berusaha untuk menghapus file system Windows.
Virus ini akan aktif secara otomatis setiap kali pengguna mengakses suatu drive/flash disk dengan memanfaatkan autorun Windows dengan membuat 3 buah file, yakni:
-[Desktop.ini] yang berisi script untuk menjalankan file [folder.htt]
-[Folder.htt], berisi script untuk menjalankan file utama yakni [flashguard.exe]
-[Flashguard.exe] merupakan file induk yang akan di jalankan.
Flashdisk merupakan salah satu media yang paling banyak digunakan oleh pengguna. Hal inilah yang akan dimanfaatkan oleh sebagian bahkan boleh dibilang semua virus untuk menyebarkan dirinya. Hal ini juga akan dilakukan oleh virus Deadlock dengan cara membuat beberapa file berikut.
-Desktop.ini
-Folder.htt
-Flashguard.exe
Bom waktu
Virus Deadlock laksana bom waktu yang akan menghancurkan komputer target pada waktu yang telah ditentukan. Virus ini akan menjalankan aksinya setiap tanggal 12-13 sekitar pukul 08.00-09.00 setiap bulan dengan cara MENGHAPUS SEMUA FILE/DATA TERMASUK FILE SYSTEM WINDOWS yang ada di semua drive termasuk di media flashdisk dengan menggunakan perintah cmd.exe /c del /f /s /q /a dan cmd.exe /c rd /s /q sehingga, jika komputer tersebut di-restart, maka akan muncul pesan "error".
Jadi, cara terbaik untuk mengantisipasinya, jangan lupa melakukan back-up data. Untuk mencegah terinfeksi virus ini, Anda disarankan menggunakan program antivirus yang dapat mendeteksi virus ini dengan baik.
Menurut pengetesan Lab Vaksincom, saat ini virus yang terdeteksi oleh Norman sebagai Deadlock belum terdeteksi oleh mayoritas antivirus yang ada di Indonesia, baik antivirus lokal maupun antivirus mancanegara. Norman Endpoint Protection mendeteksi virus Deadlock sebagai Tibs.DKKR.
Jika Anda menginginkan data Anda yang menjadi korban Deadlock ini kembali, jangan sekali-kali menginstal ulang OS Anda ke harddisk yang mengandung data Anda yang hilang tersebut. Lakukan proses recovery data penting dengan menggunakan aplikasi data recovery dan metode yang benar.
Jika Anda menginstal ulang OS Anda ke harddisk yang mengandung data yang ingin Anda selamatkan, kemungkinan keberhasilan recovery akan sangat rendah. Jika Anda tidak berpengalaman pada data recovery dan ingin mendapatkan bantuan data recovery profesional dengan harga yang reasonable, silakan hubungi divisi Data Recovery Vaksincom di e-mail info[at]vaksin.com.
source: Vaksincom